Похожие вопросы:
- Подскажите, кто знает эфективные средства лечения подагры, кроме диеты и нестероидных противосполительных средств?
- Что нового в лечении псориаза?
- скажите пожалуйста а анемия это серьезное заболевание?
- подскажите пожылуйста какую мазь лучше применять при стрептодермии. Доче 1 годик
- Болит горло и больно глотать, чем лечить?
Советы пользователей:
Ваш ответ
Нужно авторизоваться, чтобы оставить комментарий.
Лечение гиперплазии эндометрия
Для диагностики гиперплазии эндометрия используется УЗИ. При этом исследовании проводится измерение толщины эндометрия, изучается его структура. Заподозрить гиперплазию можно, если толщина эндометрия больше 15-16 мм. Иногда проводится так называемая аспирационная биопсия специальным инструментом (Пайпель), но она не информативна при очаговом процессе. Абсолютно точно диагноз устанавливается при гистологическом исследовании материала соскоба, который получен при проведении гистероскопии и выскабливании матки.
Лечение гиперплазии эндометрия зависит от множества факторов, а именно от гистологического типа процесса, наличия сопутствующих гинекологических заболеваний, возраста женщины. В случаях, если у женщины репродуктивного возраста, имеется железисто-кистозная гиперплазия, то проводится гормонотерапия. Иногда используются монофазные комбинированные оральные контрацептивы, в течение 6-12 месяцев. Кроме того хороший эффект имеется при применении Дюфастона, Норколута в течение длительного времени. Еще одним методом лечения является - применение антиэстрогенов (Даназол, Неместран).
В случаях рецидива заболевания показано использование агонистов гонадотропных релизинг-гормонов (Золадекс). При этом происходит получения эффекта «медикаментозной кастрации». Этот процесс носит обратимый характер, и после лечения функция гипофиза, гипоталамуса и яичников восстанавливается полностью.
В перименопаузальном периоде проводится гистероскопическая аблация (резекция, частичное удаление) эндометрия вместе с базальным слоем при помощи лазера. После такой операции полость матки зарастает соединительной тканью, после чего разрастание эндометрия невозможна. В случаях рецидивирующей железисто-кистозной гиперплазии в сочетании с аденомиозом, миоматозными узлами проводится гистерэктомия (удаление матки).
Для контроля эффективности лечения проводится раздельно-диагностическое выскабливание через 1 и 3 месяца. Кроме того, показан УЗИ мониторинг толщины эндометрия. Профилактическими методами можно считать прием оральных контрацетивов, которые блокируют разрастание эндометрия.