В зависимости от этого эту опухоль называют по-разному, соответственно: миома, фиброма и фибромиома.

Миома матки — это самая распространенная опухоль у женщин позднего репродуктивного возраста от 35 до 45 лет и пременопаузального возраста от 46 до 55 лет. В менопаузу эта опухоль может регрессировать или даже полностью исчезать. Однако у некоторых больных в постменопаузе миома может продолжать расти и сочетаться с другими нарушениями гормональной сферы у женщин.

В зависимости от расположения узлов выделяют следующие виды миомы матки:

• внутристеночная (интерстициальная);
• подбрюшинная (субсерозная);
• подслизистая (субмукозная);
• межсвязочная (интралигаментарная).

В 70-80% случаев миома матки бывает множественной, при этом узлы могут быть различной величины.

Миома (лейомиома, фибромиома) образуется из мышечной и соединительной ткани матки. До настоящего времени нет единого мнения о причинах развития миомы матки. Большинство исследователей отдают приоритет гормональным нарушениям и гормонозависимости роста миоматозных узлов. Другие говорят о влиянии инфекции в развитии миомы (внутриматочные контрацептивы, аборты, воспаления, инфекции, передающиеся половым путем). Определенное значение имеют нарушения иммунологической защиты, периферической гемодинамики, водно-солевого обмена. Обнаружена генетическая предрасположенность к возникновению миомы.

Классификация
по локализации в различных отделах матки: в 95% наблюдений опухоль располагается в теле матки и в 5% — в ее шейке (шеечная миома);
по отношению к мышечному слою матки различают три типа роста узлов миомы: межмышечную ( опухоль располагается в толще стенки матки), подслизистую (рост миомы происходит по направлению к полости матки) и подбрюшинную (рост миомы происходит по направлению к брюшной полости).
В тех случаях, когда подслизистая опухоль располагается преимущественно в мышечном слое (более чем на 1/3 объема узла), используют термин «межмышечная миома матки с центрипетальным ростом». Среди подслизистых узлов миомы различают особую форму — рождающие опухоли, рост которых в полость матки происходит по направлению к внутреннему зеву. Длительное развитие рождающихся миоматозных узлов приводит к сглаживанию и расширению краев маточного зева и нередко сопровождается выходом опухоли за пределами наружного отверстия матки.

Расположение узлов миомы по отношению к мышечному слою матки.

межмышечное
подбрюшинное
подслизистое
центрипетальный рост

Подробнее см.: http://surgery.popmed.ru/operativegyneco…