Возникновение уртикарного элемента происходит в результате преходящего повышения проницаемости сосудов микроциркуляторного русла кожи, пропотевания плазмы в дерму и появления отграниченного отека окружающих тканей с наличием гиперемии и интенсивным зудом. Основной химический медиатор крапивницы — гистамин.

Уртикарные элементы напоминают волдыри при ожоге крапивой, возникают на разных участках тела, сопровождаются зудом и сохраняются на одних и тех же местах в течение относительно короткого времени — от нескольких минут до 24-48 часов. Спустя указанный срок элементы сыпи бесследно исчезают на одних участках кожи и вновь возникают на других.

Достаточно часто у детей имеет место сочетание крапивницы с отеком глубоких слоев дермы, подкожной клетчатки и подслизистого слоя, иными словами, возникает подкожно распространяющаяся крапивница или отек Квинке.

Этиология

Причинные факторы, воздействие которых на детский организм может привести к возникновению крапивницы, крайне разнообразны. Это связано главным образом с тем, что клинические проявления, характерные для данного синдрома, могут возникнуть при реализации разных механизмов, как аллергической, так и неаллергической природы. В ряду наиболее часто встречающихся причин крапивницы у детей выделяют следующие:

* Пищевые продукты и пищевые добавки (орехи, яйцо, рыба, томаты, моллюски, клубника и др.)
* Лекарства (пенициллин, цефалоспорины, салицилаты, опиаты, нестероидные противовоспалительные препараты, барбитураты,амфетамины, атропин, инсулин, кровь и продукты крови, и др.)
* Инфекционные агенты (стрептококки, вирусы Эпштейн-Барра,гепатитов А, В, С, аденовирусы, энтеровирусы, гельминты)
* Укусы и ужаления (пчел, ос, пауков, блох и др.)
* Системные заболевания (системные васкулиты — системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит, дерматомиозит, ревматоидная лихорадка и др.; воспалительные болезни кишечника — болезнь Крона, язвенный колит; смешанные формы — болезнь Бехчета, тиреоидиты).
* Физические факторы, такие как тепло, холод, солнце, физические нагрузки
* В возникновении хронической крапивницы у детей старшей возрастной группы и подростков могут играть роль инфекции желудочно-кишечного тракта, в частности,