1. Операция искусственного прерывания беременности разрешается
при сроке беременности 12 недель и менее всем женщинам, желающим
прервать беременность и не имеющим противопоказаний. При
беременности сроком свыше 12 недель искусственное прерывание
беременности разрешается производить при наличии медицинских,
медико-генетических и немедицинских показаний (согласно приложениям
2, 3, 4).
2. Медицинскими противопоказаниями к операции искусственного
прерывания беременности являются:
а) острая и подострая гонорея;
б) острые и подострые воспалительные процессы любой
локализации;
в) острые инфекционные заболевания.
После излечения указанных заболеваний прерывание беременности
производится в соответствии с п.1 данной Инструкции.
3. Для получения направления на производство операции
искусственного прерывания беременности женщина обращается к врачу
акушеру-гинекологу независимо от места жительства, в населенных
пунктах, где нет акушера-гинеколога — к врачу участковой больницы
или сельской врачебной амбулатории.
4. Врач, при обращении беременной женщины за направлением для
искусственного прерывания беременности, производит обследование для
определения срока беременности и установления отсутствия медицинских
противопоказаний к операции аборта. Данные обследования заносятся в
«Медицинскую карту амбулаторного больного» (учетная форма 025/у).
Перед направлением на аборт женщине производятся: анализ крови на
RW, СПИД и исследование влагалищных мазков; первобеременным -
определение резус-принадлежности крови. Другие клинические и
лабораторные анализы и специальные методы исследования производятся
при наличии каких-либо показаний.
5. При отсутствии противопоказаний к искусственному прерыванию
беременности врач выдает беременной направление в стационар для
проведения указанной операции. Выбор стационара для искусственного
прерывания беременности согласовывается с желанием женщины
независимо от места проживания женщины.
6. Операция искусственного прерывания беременности производится
в лечебно-профилактических учреждениях врачами акушер-гинекологами.
При задержке менструации до 20 дней и подтверждении наличия плодного
яйца в полости матки операция искусственного прерывания беременности
выполняется в амбулаторных условиях методом вакуум-аспирации.
7. На каждую женщину, поступившую в лечебно-профилактическое
учреждение для искусственного прерывания беременности, заполняется
«Медицинская карта прерывания беременности» (учетная форма 003/у).
Документ о направлении женщины для искусственного прерывания
беременности хранится в «Медицинской карте прерывания беременности».
Сведения о проведенной операции вакуум-аспирации в амбулаторных
условиях заносятся в операционный журнал (приложение 5).
8. Операция искусственного прерывания беременности методом
вакуум-аспирации является предпочтительной и проводится с
обязательным обезболиванием.
9. Срок пребывания женщины в стационаре после операции
искусственного прерывания беременности устанавливается лечащим
врачом в зависимости от состояния здоровья женщины.
10. После искусственного прерывания первой беременности
женщинам с резус-отрицательной принадлежностью крови проводится
иммунизация иммуноглобулином антирезус человека. Иммуноглобулин
антирезус вводится по одной дозе (200 мг) внутримышечно однократно
непосредственно после окончания операции искусственного прерывания
беременности.
11. В связи с операцией искусственного прерывания беременности
и при самопроизвольном аборте листок нетрудоспособности