За какие-нибудь 10 лет подходы к лечению грибковых заболеваний ногтей полностью изменились. Сначала появились новые, высокоэффективные противогрибковые препараты для приема внутрь, капсулы и таблетки «от грибка». Затем были предложены новые местные формы – лаки для ногтей и пластыри с отслаивающим действием. Наконец, была сформулирована рациональная тактика лечения онихомикоза, определяющая правила эффективного применения новых методик.

Убить грибок за три месяцаНовейшие противогрибковые препараты не только активно действуют на грибок, останавливая развитие микоза. Они еще и надолго задерживаются в ногтях, что позволяет сократить срок лечения. Современные противогрибковые препараты обычно принимают в течение 2–4 месяцев (вместо 6–12), а в наиболее прогрессивных схемах (пульс-терапия) – и того меньше – несколько недель. Это делает лечение намного более удобным и доступным для пациентов. Однако напомним еще раз, что эти противогрибковые средства назначает только врач.

Местная и комбинированная терапия онихомикозаНовые формы наружных противогрибковых средств пришлись как нельзя кстати. В виде противогрибковых лаков для ногтей появилась возможность местного лечения онихомикоза, нанося препарат всего 1–2 раза в неделю. Для тяжелых форм онихомикоза предусмотрено сочетание новых наружных форм с системной терапией (лечение капсулами или таблетками). Появились такие комбинированные препараты, где противогрибковые компоненты сочетаются с кератолитическими, то есть размягчающими роговые массы. Это позволяет бороться с утолщением ногтей. С последней задачей справляются также появившиеся в последнее время устройства для аппаратной обработки – видоизмененные бормашины с особыми фрезами для ногтей.

Как выбрать подходящий метод лечения ногтевого грибка?Большое разнообразие проявлений онихомикоза делает невозможным лечение любой формы заболевания каким-либо одним методом или противогрибковым средством. Есть такие разновидности ногтевого грибка, для которых больше подходят лаки и другие местные средства, такие, где требуется назначение препаратов внутрь, или необходима чистка ногтей или даже их удаление. Определить это может только врач. Именно это – отсутствие правильно подобранного метода лечения – объясняет неудачи самолечения онихомикозов. Даже врач не сразу определяет, какой именно метод лечения выбрать, сколько нужно принимать тот или иной противогрибковый препарат, какие дополнительные методы лечения следует привлечь. Это устанавливается в ходе обследования пациента и выяснения особенностей заболевания. Для этого могут потребоваться дополнительные анализы – например, установление вида грибка, или показаний/противопоказаний к назначению конкретного препарата.